Home
  
 
         
 
Pendaftaran Online
Tahun Ajaran Baru : 
2020/2021
Jl. Raya Cilegon-Serang KM. 9 Kramatwatu Kab. Serang Prov. Banten 42161
Propinsi : BANTEN - Kabupaten Serang
 
FORMULIR PPDB
 
A. Data Calon Peserta Didik Baru
  Nama Lengkap
  Tempat / Tanggal Lahir
  Jenis Kelamin
Agama 
  No. Telp (HP)
  Email 
  Kewarganegaraan
 WNI WNA
Asal Negara : 
  Alamat Rumah
  Desa / Kelurahan
Kecamatan 
  Kota / Kabupaten
Provinsi 
  Asal Sekolah
     Alamat
     Kota / Kabupaten
Provinsi 
  No. Ijazah (STTB)
Tanggal 
 
B. Kesanggupan Pembiayaan
  Biaya pendaftaran
Rp.
100,000.00   
 
C. Data Orang Tua / Wali Calon Peserta Didik Baru
  Nama Orang Tua
     Tempat / Tgl Lahir
     Kewarganegaraan
  Agama 
     No. Telp (HP)
  Email 
     No. KTP / NIK
     Alamat Rumah
     Desa / Kelurahan
  Kecamatan 
     Kota / Kabupaten
  Provinsi 
     Pekerjaan / Instansi
 
Isi dengan baik dan benar
 
Masukan Derat Angka ini 
 
 
 
 
 
 
Copy Right © BEST 2011